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醫(yī)保報銷比例?

2024-12-16 09:31:45 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

醫(yī)保報銷比例根據(jù)不同地區(qū)、參保醫(yī)保類型不同、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、門診或住院等情況的不同,報銷標(biāo)準(zhǔn)也各不相同。以下面地區(qū),職工醫(yī)保報銷比例為例,分別看下報銷多少。

一、武漢

1、門診報銷比例:一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)普通門診就醫(yī)的,在職人員統(tǒng)籌基金支付比例85%;退休人員統(tǒng)籌基金支付比例90%;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)的,在職人員統(tǒng)籌基金支付比例65%;退休人員統(tǒng)籌基金支付比例75%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)的,在職人員統(tǒng)籌基金支付比例55%;退休人員統(tǒng)籌基金支付比例65%。定點零售藥店的門診統(tǒng)籌報銷比例跟乙級醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持一致。

2、住院報銷比例:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)籌基金支付比例92%,個人自付比例8%;一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例92%,個人自付比例8%;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例89%,個人自付比例11%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例86%,個人自付比例14%;

二、長沙

1、門診報銷比例:一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及基層定點醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),按70%比例支付;二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)200元,按60%比例支付;三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)300元,按60%比例支付。

2、住院報銷比例:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(主要指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)支付比例93%;一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例92%;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例90%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例85%;省部屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例80%;

以上,就是關(guān)于醫(yī)保報銷比例的具體內(nèi)容。

本文標(biāo)簽: 醫(yī)保報銷比例

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