補(bǔ)充醫(yī)療保險是基本醫(yī)療保險的補(bǔ)充,是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分,用人單位和個人可自愿參加,補(bǔ)充醫(yī)療保險可以提高醫(yī)療保障水平,降低參保人醫(yī)療費(fèi)用自付比例,減輕職工的經(jīng)濟(jì)壓力。
一.報銷范圍
1.參保人患病住院,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險報銷后,對符合基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)的自付藥費(fèi)用、診療項(xiàng)目目錄內(nèi)的診療費(fèi)用、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍內(nèi)的自付醫(yī)療費(fèi)用。
2.特殊門診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)自付醫(yī)療費(fèi)用。
二.報銷比例
1.補(bǔ)充醫(yī)療保險是基本醫(yī)療保險的補(bǔ)充,因此是在基本醫(yī)療保險報銷之后,再按比例報銷基本醫(yī)保報銷后的醫(yī)療費(fèi)用,它根據(jù)單位繳納標(biāo)準(zhǔn)而定,繳納比例越高,報銷比例也越高,報銷比例有60%、80%、90%可選。
2.補(bǔ)充醫(yī)療保險每個季度報銷一次,報銷的周期一般為4-6個月,補(bǔ)充醫(yī)療保險一般是一年交一次,可以保障1年,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一般是員工工資的4%。
可參加補(bǔ)充醫(yī)療保險的對象為公司統(tǒng)一參加了基本醫(yī)療保險的人員,其中包括在職人員、退休人員以及沒有固定收入的離退休干部的配偶、遺孀。