醫(yī)療保險可以用于報銷醫(yī)療費用,不少消費者在購買保險時,首先都會考慮購買一款醫(yī)療保險。那么,醫(yī)療保險怎么報銷呢?可以報銷多少呢?接下來就以好醫(yī)保長期醫(yī)療保險為例,說一說支付寶的好醫(yī)保住院怎么報銷?好醫(yī)??梢詧箐N多少錢?
支付寶的好醫(yī)保住院怎么報銷?
靠前步:報案。
被保險人發(fā)生保險事故后,需要及時報案,通知保險公司,比如可以直接撥打保險公司的客服熱線進行報案。一般建議在48小時內報案,避免影響后續(xù)理賠。
需要注意的是,支付寶的好醫(yī)保可以直接在支付寶申請報銷,在“我的”頁面點擊“螞蟻?!焙?,進入“我的”頁面,點擊進入“全部保單”,選擇好醫(yī)保保單后,線上申請報銷即可。
第二步:準備報銷材料。
被保險人根據保險公司的要求準備好報銷所需要的材料,例如住院醫(yī)療費用報銷,一般需要準備好門診病歷本、出院記錄、出院診斷書(疾病診斷書)、住院**(可以報門診的提供門診**)、住院費用總清單、醫(yī)保結算單、如果住院做了CT、超聲、心電圖等檢查的提供相關檢查報告。此外,如果是因為意外而導致的,那么還需要準備好意外事故說明書。
第三步:提交報銷材料。
被保險人出院后,將報銷材料提交給保險公司,申請理賠。一般來說,支付寶的好醫(yī)保可以直接在線上提交影像材料,在申請報銷的頁面即可看到提交入口和提交要求。
第四步:等待審核。
保險公司工作人員會對報銷材料進行審核,并調查案件是否正常,是否符合報銷條件。
第五步:結案。
案件無異常,則保險公司可以進行報銷,報銷金一般會打入被保險人指定的銀行賬戶中,最快會在2個工作日內完成報銷,并予以結案。
好醫(yī)??梢詧箐N多少錢?
好醫(yī)保長期醫(yī)療保險的保額最高可達400萬元,能夠報銷60%-100%的醫(yī)療費用(若使用基本社保報銷,則好醫(yī)??蓪κS嗟尼t(yī)療費用按照100%予以報銷。但若被保險人以社保身份參保卻未以社保身份就診并結算,那么好醫(yī)保僅對剩余醫(yī)療費用報銷60%),但是有免賠額的限制,即6年共享1萬元免賠,但重大疾病0免賠,具體如下表:
舉個例子:
假設個人發(fā)生住院醫(yī)療費用5萬元,使用基本醫(yī)保報銷3萬元后,再使用好醫(yī)保長期醫(yī)療險報銷,可報銷的金額為(5萬-3萬-1萬)*100%=1萬元。